Diş Tabibi Osman Kılıç, ağız ve diş sağlığına ilişkin merak edilen konuları değerlendirdi. Uzun süre dişsiz kalan veya kemik erimesi bulunan çene kemiklerine implant uygulanabildiğini belirten Kılıç, aynı zamanda 20 yaş dişleriyle ilgili bilinmeyen detayları paylaştı.
ÇENE KEMİĞİ ERİMESİ VE İMPLANT TEDAVİSİ
Bazı durumlarda kemik erimesi tedavisi ile implantın aynı anda uygulandığını ifade eden Dt. Osman Kılıç, şu doğrudan alıntıyla konuya açıklık getirdi:
"Çene kemiği erimesi olanların implant tedavisi yaptırmasına engel bir durum oluşturup oluşturmadığı özellikle yaşlı hastalar tarafından sıklıkla soruluyor. Çene kemiği erimesi çoğu durumda kemik augmentasyon teknikleriyle önlenebilen, tekrardan kemik üretimi sağlanabilen bir hastalığımız. Çoğu durumda engel olmamakla birlikte uzun süreli dişsizliği olan hastalarımızda zamanla o bölgedeki diş kayıplarında o bölgede çene kemiğinde erimeler olabiliyor. Ama özellikle üst çene arka posterior bölgelerde sinüs yükseltme yöntemlerimiz var. Açık teknik var, kapalı teknik var. Bu tekniklerle bazen yeterli kemik miktarı da oluşturulabiliyorsa aynı anda implant tedavisi yapılabiliyor. Bazı durumlarda öncesinde kemik tozu uygulanarak sonrasında yaklaşık 4 ile 6 aylık bir bekleme sürecinden sonra yeterli kemik miktarı sağlandıktan sonra implant tedavisi ekseriyâ yapılabiliyor. Çoğu durumda yaşlanmaya veya uzun süreli dişsizliğe bağlı oluşmuş kemik yetersizlikleri tedavi edilebiliyor. Hatta çoğu zaman implant tedavisi ile aynı seansta yapılıp ardından implantın kemikleşmesi için 3 aylık bekleme sürecine girilebiliyor"
20 YAŞ DİŞLERİ NE ZAMAN ÇEKİLMELİ?
Her 20 yaş dişinin çekilmediğine değinen Dt. Kılıç, genç hastalarda alt çene darlığıyla birlikte bu dişlerin gömülü ya da yarı gömülü kalabildiğini kaydetti. Dişin temizlenmesinin zor bir bölgede olmasının komşu dişe zarar verme riskini artırdığını belirten Kılıç, sinirle ilişkili gömülü 20 yaş dişlerinde sinir hasarı riskinin bulunabileceğini vurguladı. Bu nedenle tanının mutlaka bir uzman tarafından ve üç boyutlu tomografi altında konulması gerektiğine dikkat çekti.
Dt. Osman Kılıç, 20 yaş dişlerinin durumuna ilişkin şu ifadeleri kullandı:
"20 yaş dişleri özellikle genç hastalarda alt çene darlığıyla da birlikte çoğu zaman gömülü kalabiliyor. Yarı gömülü dediğimiz halde olabiliyor. Bazen tamamen çıkmış, sürmüş şekilde de olabiliyor. Doğru pozisyonda da olabiliyor. Ama özellikle temizlenmesinin zor olan bir bölgede olması, komşu dişe zarar verme riskini arttıran bir faktör. Sinirle ilişkili gömülü 20 yaş dişlerimiz var. Yani burada sinir hasarı oluşabilme riski var. Yine mutlaka bir uzman tarafından doğru konumlanmış, üç boyutlu bir tomografi altında tanısı konmuş, tedavisi planlanmış şekilde olması gerekiyor. 20 yaş dişleri mine kalitesi olarak da diğer dişler açısından çoğu zaman daha kalitesiz olabiliyor. Düzenli kontrollerini yapmak lazım. 20 yaş dişlerinde çoğu zaman dolgu, kanal tedavisi gibi tedavilere girmiyoruz. Başarı oranımız da düşük oluyor. Çoğu zaman bir önündeki komşu dişi, yani 7 numaralı dişi tutmak için 20 yaş dişinin çekimine gidiyoruz"
Her 20 yaş dişinin çekilmediğini belirten Kılıç, hastanın ağız hijyeninin iyi olması, dişin pozisyonunun, köklerinin ve kron kısmının doğru konumda bulunması durumunda takibe devam edildiğini ifade etti. Eğri olan ve sert dokuyu erittiği durumlarda ise yan dişe zarar vermemek amacıyla bu dişlerin çekilebildiğini sözlerine ekledi.
